دوالي الخصية (Varicocele) إحدى أبرز المشكلات الصحية التي تواجه الرجال، وغالبًا ما تكون سببًا في تأخر الإنجاب أو الشعور بالألم. يتساءل الكثيرون عن أسبابها، أعراضها، وإمكانية علاج دوالي الخصية طبيعيًا أو بدون جراحة. في هذا المقال، يجيب دكتور وائل هنداوي على كل هذه التساؤلات، ويقدم لك دليلاً شاملاً لفهم هذه الحالة بشكل أفضل.
ما هي دوالي الخصية وما هي أنواعها؟
دوالي الخصية هي تضخم في الأوردة الموجودة داخل كيس الصفن، وهي مشابهة للدوالي التي تظهر في الساقين. تحدث عندما تفشل الصمامات الموجودة في هذه الأوردة في منع تدفق الدم بشكل صحيح، مما يؤدي إلى تراكمه وتضخم الأوردة.
تُصنف دوالي الخصية إلى درجات حسب حجمها وشدتها، وهو ما يحدد خطة العلاج:
دوالي الخصية من الدرجة الأولى
تُعرف بالدوالي الصغيرة، والتي لا يمكن رؤيتها أو الشعور بها إلا من خلال فحص الطبيب. يتساءل الكثيرون عن إمكانية علاج دوالي الخصية من الدرجة الأولى، نحب أن نطمئنك أنها لا تحتاج لعلاج طالما لا يوجد بسببها ألم ولا تؤثر على الخصوبة ولكنها تحتاج فقط لمتابعة دورية مع الطبيب المعالج. لذا فغالبًا العلاج المناسب لهذه الدرجة يكون علاجًا تحفظيًا أو قد لا تحتاج لعلاج على الإطلاق نظرًا لأن الأدوية في هذه الحالة لا تعالج الدوالي نفسه بل تستخدم لتخفيف الألام المصاحبة وتقوية جدران الأوردة لتحسين تدفق الدم. كم قد يوصي الطبيب بتغييرات بسيطة في نمط الحياة، مثل تجنب الوقوف لفترات طويلة، وارتداء ملابس داخلية داعمة (مثل الداعم الرياضي)، وتجنب الأنشطة التي تزيد الضغط في المنطقة.
دوالي الخصية من الدرجة الثانية
تكون متوسطة الحجم، ويمكن للطبيب الشعور بها بسهولة، ويكون التدخل الطبي ضروريًا خاصة إذا كانت الدوالي تسبب أعراضًا مزعجة أو تؤثر على جودة السائل المنوي أو حجم الخصية. لا تُعالج هذه الدرجة بالأدوية وحدها، لكن هناك خيارات للتدخل الطبي غير الجراحي:
الأشعة التداخلية (القسطرة):
- كيف تعمل؟ يتم إدخال قسطرة رفيعة عبر شريان صغير (عادةً في الفخذ أو الرقبة) للوصول إلى الأوردة المصابة. ثم يتم إغلاق هذه الأوردة باستخدام ملفات معدنية صغيرة (ملفات حلزونية) أو مادة صمغية خاصة. هذا الإجراء يتم تحت تأثير التخدير الموضعي.
- المميزات: يعتبر بديلاً فعالاً للجراحة، ولا يتطلب شقوقًا كبيرة، وفترة التعافي منه قصيرة جدًا، مما يسمح للمريض بالعودة إلى أنشطته اليومية بسرعة.
الجراحة:
تُعتبر الجراحة هي الخيار الأساسي لعلاج دوالي الخصية المتوسطة والشديدة.
توجد عدة أنواع من العمليات الجراحية، منها:
- الجراحة المجهرية (Microscopic Varicocelectomy): تعتبر الخيار الأفضل والأكثر دقة، حيث يستخدم الطبيب مجهرًا جراحيًا لتحديد الأوردة المصابة بدقة وربطها، مع الحفاظ على الأوردة والأنسجة السليمة.
- الجراحة بالمنظار (Laparoscopic Surgery): يتم إجراء شقوق صغيرة في البطن لإدخال المنظار والأدوات الجراحية.
- الجراحة المفتوحة: تعتبر الطريقة التقليدية، وتتطلب شقًا جراحيًا أكبر.
دوالي الخصية من الدرجة الثالثة
هي الأكبر حجمًا، ويمكن رؤيتها بوضوح بالعين المجردة.
وتُعتبر الدوالي من الدرجة الثانية والثالثة من الحالات التي قد تستدعي التدخل العلاجي، خاصة إذا كانت تؤثر على الخصوبة، لذا فهي ينطبق عليها ما يتم على دوالي الخصية من الدرجة الثانية من حيث العلاج والجراحة إن رأى الطبيب أن ذلك ضروريًا.
ما هو سبب دوالي الخصية عند الرجل؟
ما هو سبب دوالي الخصية عند الرجل؟ يعتقد الأطباء أن السبب الرئيسي هو خلل في الصمامات الموجودة داخل الأوردة، والتي من المفترض أن تضمن تدفق الدم في اتجاه واحد.
من العوامل التي قد تزيد من احتمالية الإصابة بالدوالي:
- العوامل الوراثية: قد تلعب الجينات دورًا في ضعف جدران الأوعية الدموية.
- نمط الحياة: هل الجلوس لساعات طويلة أمام الكمبيوتر يسبب دوالي الخصية؟ لا يوجد دليل علمي قاطع على أن الجلوس وحده يسبب الدوالي، لكنه قد يزيد من الضغط على الأوعية الدموية في منطقة الحوض.
- العمر: غالبًا ما تظهر الدوالي خلال فترة المراهقة والبلوغ.
أعراض دوالي الخصية: هل هي خطيرة؟
في كثير من الحالات، لا تظهر على المريض أي أعراض، ويكتشفها صدفةً أثناء الفحص الطبي. ولكن عند ظهورها، قد تشمل:
ألم في الخصية
يتراوح الألم من خفيف إلى حاد، ويزداد غالبًا بعد الوقوف لفترات طويلة أو ممارسة الرياضة.
الشعور بثقل في كيس الصفن
تغير في حجم الخصية
قد تبدو الخصية المصابة أصغر حجمًا من الخصية الأخرى.
مشاكل في الخصوبة
تُعد الدوالي سببًا رئيسيًا في انخفاض جودة الحيوانات المنوية، مما يؤثر على القدرة الإنجابية.
أعراض دوالي الخصية والانتصاب
على الرغم من أن الدوالي قد تؤثر على مستويات هرمون التستوستيرون لدى بعض الرجال، إلا أن العلاقة بين دوالي الخصية والانتصاب ليست مباشرة في كل الحالات، ولكنها قد تكون مرتبطة بشكل غير مباشر.
أخطر أنواع دوالي الخصية
أخطر أنواع دوالي الخصية ليست هي الأكبر حجمًا بالضرورة، بل هي تلك التي تؤثر بشكل كبير على إنتاج الحيوانات المنوية وتسبب ضمورًا في الخصية. لذلك، فإن درجة الدوالي ليست هي العامل الوحيد لتحديد خطورتها، بل مدى تأثيرها على صحة الخصية ووظيفتها الإنجابية.
قم بعمل إختبار الإنتصاب أونلاين مجانًا الأن
علاج دوالي الخصية: هل يمكن الشفاء بدون جراحة؟
هل يمكن الشفاء من دوالي الخصية بدون جراحة؟ الإجابة تعتمد على درجة الدوالي والأعراض المصاحبة لها. في الحالات البسيطة، قد لا تحتاج إلى أي علاج سوى المراقبة. أما في الحالات المتوسطة والشديدة التي تؤثر على الخصوبة، فالعلاج الجراحي هو الحل الأكثر فعالية.
طرق علاج دوالي الخصية
هناك عدة طرق لعلاج دوالي الخصية، نذكر منها:
العلاج الطبيعي والمنزلي:
يتساءل الكثيرون عن إمكانية علاج دوالي الخصية طبيعيًا أو علاج دوالي الخصيتين بالاعشاب مجرب. والحقيقة أنه لا توجد أبحاث علمية كافية تثبت فاعلية العلاج بالأعشاب أو بالماء الساخن. علاج دوالي الخصية بالماء الساخن قد يزيد من تضخم الأوردة، لذا لا ينصح به. هذه الحلول قد تكون مساعدة في تخفيف الأعراض البسيطة، ولكنها ليست علاجًا نهائيًا للمشكلة.
الأدوية:
ما هي الأدوية التي تعالج دوالي الخصية؟ لا يوجد دواء مخصص لعلاج الدوالي نفسها. الأدوية قد تُستخدم لتخفيف الأعراض مثل الألم، ولكنها لا تعالج السبب الرئيسي للمشكلة. وكذلك بعض الأدوية الأخرى تساعد على تقوية جدران الأوعية الدوية لتحسين تدفق الدم.
التدخل الجراحي:
تُعد الجراحة هي الحل الرئيسي والنهائي لعلاج دوالي الخصية، خصوصًا في حالات تأخر الإنجاب. هناك عدة أنواع من الجراحة:
- الجراحة المفتوحة: وهي الطريقة التقليدية.
- الجراحة بالميكروسكوب: وهي الأفضل والأكثر دقة، حيث تُستخدم عدسات مكبرة لربط الأوردة المصابة بدقة عالية، مما يقلل من احتمالية تكرار الدوالي أو إصابة الشريان المغذي للخصية.
- القسطرة العلاجية (Embolization): يتم فيها سد الأوردة المتضخمة باستخدام مواد خاصة عن طريق قسطرة دقيقة.
علاج دوالي الخصية بالصور
من المهم جدًا أن يتم تشخيص دوالي الخصية عن طريق طبيب متخصص. قد يستخدم الطبيب الموجات فوق الصوتية (Ultrasound) لتأكيد التشخيص، ويمكن للمريض رؤية دوالي الخصية بالصور من خلال فحص السونار.
الخلاصة: متى يجب عليك استشارة الطبيب؟
إذا كنت تعاني من أي من الأعراض المذكورة، أو إذا كنت تحاول الإنجاب منذ أكثر من عام دون جدوى، فمن الضروري استشارة طبيب أمراض الذكورة. التشخيص المبكر يمنع المضاعفات المستقبلية، ويعيد لك صحتك وثقتك بنفسك.
لا تتردد في حجز موعد استشارة مع دكتور وائل هنداوي لتقييم حالتك ووضع الخطة العلاجية الأنسب لك.
اترك تعليقاً