علاج القذف المرتجع

حقائق سريعة بشأن القذف المرتجع

إن أغلب الرجال يقذفون أكثر من 1.5 مليليتر من السائل المنوي. قد يقذف الرجال لا شيء على الإطلاق مع القذف المرتجع .
القذف المرتجع هو عرض وليس تشخيص. ليس هناك حاجة لعلاج معه إذا كان الرجل لا يحاول الانجاب.

ما هو القذف المرتجع

ويسمى أيضا النشوة الجنسية الجافة. بعض الرجال الذين لديهم قذف مرتجع ما زالوا يقذفون لكنهم يلاحظوا أن السائل المنوي أقل من ذي قبل.
في بعض الرجال ، يسبب العقم. عندما يكون القذف قليلا جدا أو لا يخرج من الجسم ، فرص تخصيب الحيوانات المنوية للبويضة تتراوح من منخفض إلى صفر. ومع ذلك ، فإن القذف المرتجع مسؤول عن 0.3-2 % فقط من حالات العقم عند الرجال .

فالقذف المرتجع ليس خطيرا وليس مؤلما. الرجال الذين لديهم هذه حالة الذين يقذفون كميات صغيرة من السائل المنوي قد لا يلاحظون حتى أن لديهم هذه الحالة.
بعض الرجال يعانون من تغيير في لون البول بعد القذف مباشرة ، وهذا على الأرجح لأن السائل المنوي قد اختلط مع البول.

الأسباب

وقد يكون القذف المرتجع ناجما عن احد هذه الاسباب :

• مرض السكري: السكر في الدم الذي يظل غير خاضع للسيطرة لفترة طويلة يمكن أن يضر بالأعضاء والأعصاب ، مما يؤثر على عضلات المثانة ويسبب هذه الحالة من القذف.
• اصابات الجهاز العصبي: الإصابات والأمراض التي تلحق الضرر بالجهاز العصبي ، مثل التصلب المتعدد (الام اس) وإصابات الحبل الشوكي ، من الممكن أن تلحق الضرر بالأعصاب والعضلات في المثانة.
• الجراحة: استئصال جزء من البروستاتا من خلال الجراحة هو واحد من أكثر الأسباب شيوعا . حوالي 10 إلى 15 في المئة من الأشخاص الذين يخضعون لهذه الجراحة يمكن أن يتوقعوا أن يتعرضوا للقذف المرتجع لأن الجراحة قد تضر عضلات وأعصاب المثانة ، فالرجال الذين لديهم استئصال البروستاتا الراديكالية – استئصال البروستاتا الكلي – لا يمكن أن يحدث القذف على الإطلاق. وهذا يختلف عن القذف الرجعي هو بسببان القذف لم يعد بإمكانه الانتقال إلى القضيب. وكذلك الجراحة على الخصية ، القولون ، المستقيم ، المثانة، والجراحة على العمود الفقري السفلي قد يكون لها تأثير مماثل.
• الأدوية: قد تتداخل بعض الأدوية مع القذف. وتشمل هذه الأدوية الموسعة لمجرى البول المستخدمة لعلاج تضخم البروستاتا ، وبعض مضادات الاكتئاب ، وبعض الأدوية المضادة للذهان.

طرق العلاج

ولأن القذف المرتجع يمكن أن يؤثر على تجربة الرجل الجنسية ، فإن بعض الرجال قد يختارون معالجة الحالة حتى لو لم يكن لها سبب أساسي خطير.

الرجال الذين يريدون الانجاب لا يزال لديهم خيارات. ويبدأ العلاج عادة باستخراج الحيوانات المنوية بعد القذف ؛ وقد ينطوي ذلك على عزل الحيوانات المنوية من المثانة.

وتحاول بعض الأدوية تشجيع القذف إلى الأمام. إذا فشلت هذه المحاولات ، قد يحاول الطبيب استخراج الحيوانات المنوية من الخصيتين مباشرا. وتشمل الإجراءات الجراحية لاستخراج الحيوانات المنوية ما يلي:

Testicular sperm aspiration (TESA)
إن هذا الإجراء يتم تحت التخدير الموضعي ، ويستخدم إبرة لإزالة الحيوانات المنوية من الخصيتين.
Percutaneous epididymal sperm aspiration (PESA)
هذا الإجراء يتم تحت التخدير الموضعي ، ويستخدم إبرة لإزالة الحيوانات المنوية من البربخ.
Testicular sperm extraction (TESE):
يتم استخراج الحيوانات المنوية من الخصية تحت تأثير التخدير عن طريق الشق الجراحي فالخصية.
وبمجرد إزالة السائل المنوي ، يمكن استخدامهم للمساعدة على الانجاب باستخدام وسائل التلقيح الصناعي.

ويمكن علاج القذف المرتجع ايضا عن طريق ايقاف سبب المشكلة.
فعندما يتعرض الرجال لهذه المشكلة بسبب أحد الادوية ، فإن تغيير الأدوية عادة ما يحل المشكلة.
لكن عندما يكون السبب ضرر شديد في الأعصاب ، قد لا يكون قابلا للرجوع..

متى تذهب الى الطبيب؟

وينبغي استشارة الطبيب إذا لم يكن القذف موجودا بعد نشوة الجماع أو إذا كان هناك قذف أقل من المعتاد بعد نشوة الجماع.
فالقذف المرتجع ليس خطيرا ولا مؤلما ولا يحتاج دائما إلى علاج. ومع ذلك ، يمكن أن يكون أحد أعراض حالة طبية أخرى تستلزم العلاج.